::ETERNA::

Ordinacija

	Home
	Navigacija
	E-mail

	RANA DIJAGNOSTIKA - USPESNA TERAPIJA
	KONTRACEPCIJA
	POLNE BOLESTI
	LASERSKA HIRURGIJA U GINEKOLOGIJI
	LABORATORIJSKE ANALIZE
	ULTRAZVUK
	SAVETI LEKARA

:: ETERNA :: Bulevar Kralja Aleksandra 250/V/sprat II

"E T E R N A " je pocela sa radom 03.04.1995. godine. Od pocetka je stavljen akcenat na preventivu i rano otkrivanje oboljenja od posebnog medicinskog znacaja, kao sto su maligne i hronicne nezarazne bolesti

Ginekološka ordinacija: tel (+381 11) 2424 461, 064/ 140 39 25

Kolposkopski izgled cilindričnog epitela

opsti

Endocervikalni kanal pokriven je jednorednim cilindričnim epitelom koji oblaže površinu i glandularne struktre. Ove endocervikalne ćelije izlučuju mucin, dugačke su 20-35 m, a široke 5-9 m. Proksimalni deo pokriven je cilijama, dok su jedra ekscentrično postavljena.

anamneza

Cilindricni epitel

Ove ćelije su sitne, vakuolizovane protoplazme u kojoj se uglavnom nalazi sluz. Deskvamiraju i dosta su neotporne, tako da se brzo degenerišu, pa u razmazu uglavnom viđamo samo jedro. Ove ćelije uglavnom deskvamiraju u grupama i imaju izgled pčelinjeg saća.

Cilindricni epitel

Njihova pojava u vaginalnom brisu ukazuje nam da se radi o nekom patološkom procesu.

NORMALNI KOLPOSKOPSKI NALAZI
	Originalni skvamozni epitel(pločasto-slojevit)
	Kolumnarni epitel (cilindričan) - Ektopija
	Normalna transformaciona zona

ABNORMALNI KOLPOSKOPSKI NALAZ
	Aceto-white epitel
	Mikropapilaran ili mikrokonvolute
	Punktacija
	Mozaik
	Leukoplakija
	Jod negativan epitel
	Atipična vaskularizacija

RAZNOVRSNI KOLPOSKOPSKI NALAZI
	Mikropapilarna površina ''non aceto-white''
	Kondilomi
	Inflamacija
	Cervicitis
	Ovula nabothi
	Kolpitis
	Cervikalni polip
	Atrofija
	Laceracija
	Ulceracija

Skvamozni epitel

Endocervikalni epitel podleže transformaciji slično vaginalnom epitelu i najveća proliferacija i sekrecija nastupa u periodu ovulacije. Zatim dolazi do opadanja aktivnosti bez gubljenja tkiva, sve do kraja ciklusa. Ektopija je sa zonom transformacije promena koja se sreće u oko 70% pregledanih žena, pa ćemo o njoj reći nešto više. Kod praćenja promena na epitelu grlića materice, neophodno je više pažnje obratiti na spoljnje materično ušće i cervikalni kanal. Tu se nalazi granica između pločasto-slojevitog i cilindričnog epitela koji samo u jednom sloju oblaže cervikalni kanal.

U normalne kolposkopske nalaze spadaju:

Ako u okolini spoljnjeg materičnog ušća ne vidimo glatku, sjajnu površinu, već jednu zonu sastavljenu iz velikog broja malih okruglih izbočina jasno odvojenih od originalne sluznice, na čijim se krajevima vidi razlika u nivoima, treba govoriti o ektopiji. To znači da je cilindričan epitel prešao sa mesta na kome se normalno nalazi, a to je cervikalni kanal. Male okrugle izbočine nalaze se u regionu prekrivenim cilindričnim epitelom. On prekriva vezivno tkivo u vidu prominirajućih papila i ima grozdast izgled. Odlično se vidi ako vaginalnu porciju premažemo rastvorom sirćetne kiseline. Ektopična površina tada pobledi, resice nabubre i slika dobija malinast izgled ili kako drugačije kažemo ima izgled crepova na krovu. Pošto cilindričan epitel pokriva vezivno tkivo samo u jednom sloju, mnogo je intenzivniji ton crvene boje, nego na mestima pokrivenim skvamoznim epitelom.

Ektopija može biti različitog oblika i veličine. Cilindričan epitel nije naročito otporan pa često postoje manje ili više izražene hemoragije koje mogu da otežaju pregled i da daju sliku ozbiljnijih promena na grliću. Premazivanjem 3% rastvorom sirćetne kiseline, slika postaje jasnija i tada nam je mnogo lakše da postavimo dijagnozu. Ako kod ektopije izvršimo probu Lugolovim rastvorom, cilindričan epitel se ne boji, on je jod-negativan.