Liquid
based thin-layer tehnologija se koristila i upoređivala nalaz sa
konvencionalnim PAPA razmazom, kod pacijentkinja kod kojih je nađena
suspektna promena na prekarcenozu, karcinom ili virusnu infekciju grlića.
Prvobitno
je uziman konvencionalni PAPA razmaz, kroz 6 dana celularna suspenzija
četkicom i urađena je ciljana biopsija grlića sa
sumnjivog mesta sa histološkom verifikacijom promene.
Otežano
čitanje konvencionalnog PAPA razmaza čini i prisustvo krvi,
detritusa, sluzi na slajdovima kao i to da oko 20% ćelija se
prenese na slajd-metodom uzimanja sa štapićem namotanim vatom. Kod
citoscreena razmaz se uzima četkicom, posebno modifikivanom da
pokupi ćelije iz ekto, endocerviksa i zone transformacije. Glava
četkice se ubaci u flakon ispunjen sa 15 ml. ćelijskog
konzervatora i zatvori.
Posle
24 h najmanje, a trajnost mu je do 24 meseca (može se ponoviti uzorak,
ukoliko ne zadovoljava, bez pozivanja ponovnog pacijenta), ćelijska
suspenzija se miksuje u multimikseru, fotometrijski očitava ćelijska
gustina, potom se dodaje Liquide stickeur (tecni lepak) po 1.5 ml i
centrifugira se praveći slajd. Za poboljšanje kvaliteta preparata
(ukoliko su nezadovoljavajući), dodaje se rastvor gradijent
(razmereni rastvor), pa se ponovo centrifugira, odliva višak tečnosti
pravi slajd i u daljem postupku boji i mikroskopski analizira.
Uporedo
analizirajući uzorke konvencionalnog i jednoslojnog citološkog
preparata, uočava se senzitivnost jednoslojnog razmaza, u odnosu na
histopatološke dijagnoze dobijene biopsijom grlića, kao zlatni
standard, i to kako za ASCUS, LSIL
(atipije i prekanceroze blagog stepena) tako i još veću
senzitivnost do 10% za HSIL (prekancerozne
promene visokog stepena). Kod invazivnog karcinoma senzitivnost je bila
uporedna.